Χολολιθίαση και διατροφή

SHARE

Αποτέλεσμα εικόνας για χολολιθιαση

Η χοληδόχος κύστη βρίσκεται στην κάτω επιφάνεια του ήπατος, έχει απιοειδές σχήμα και μέση χωρητικότητα 50 ml. Δέχεται τη μισή από τη χολή που παράγεται στο ήπαρ, επειδή έχει την ικανότητα να τη συμπυκνώνει μέχρι και δέκα φορές με την απορρόφηση του ύδατος και των ηλεκτρολυτών από τον βλεννογόνο της. Έπειτα η χολή ρέει συνεχώς σε μικρή ποσότητα στο δωδεκαδάκτυλο. Τι είναι η χολολιθίαση; Ποιος ο ρόλος της χολής; Και πώς σχετίζονται τα ανωτέρω με τη διατροφή;

Η χολή είναι σύνθετο οργανικό διάλυμα το οποίο αφενός συμβάλλει στην πέψη και απορρόφηση του λίπους και αφετέρου απομακρύνει από την κυκλοφορία του αίματος επιβλαβή μεταβολικά προϊόντα όπως η αιμοσφαιρίνη και η περίσσεια χοληστερόλης.

Χολολιθίαση είναι ο σχηματισμός χολόλιθων στη χοληδόχο κύστη. Η χολολιθίαση είναι η δεύτερη σε συχνότητα, μετά το δωδεκαδακτυλικό έλκος, χρόνια πάθηση του πεπτικού συστήματος των ενηλίκων του Δυτικού Κόσμου. Η συχνότητά της φτάνει το 10-20% των ενηλίκων παγκοσμίως, με διπλάσια κατανομή στις γυναίκες, ενώ παράλληλα αυξάνει αναλογικά με την ηλικία.

Ποιοι είναι οι προδιαθεσικοί παράγοντες για την εμφάνισή της; Σε αυτούς περιλαμβάνονται παράγοντες φυλετικοί και η κληρονομικότητα, το φύλο και τα οιστρογόνα, η παχυσαρκία σε συνάρτηση με τη διατροφή και την απώλεια βάρους, φάρμακα ή άλλες νόσοι. Ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό εμφανίζουν χολολιθίαση σε διπλάσια συχνότητα από τον γενικό πληθυσμό. Όπως ήδη αναφέρθηκε, οι γυναίκες εμφανίζουν διπλάσιο ποσοστό χολολιθίασης από τους άνδρες, γεγονός που αποδίδεται στη δράση των οιστρογόνων στον μεταβολισμό της χοληστερίνης. Εκτενέστερη αναφορά γίνεται παρακάτω για τη σχέση της χολολιθίασης με τη διατροφή.

Η παχυσαρκία αποτελεί κύριο παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση χολολιθίασης. Αυξάνει την έκκριση χοληστερίνης στη χολή, λόγω αυξημένης σύνθεσής της στο ήπαρ ή αυξημένης παραγωγής οιστρογόνων από τον λιπώδη ιστό. Εμπλέκονται, επίσης, ο σακχαρώδης διαβήτης και η δυσλιπιδαιμία. Δίαιτα πλούσια σε χοληστερίνη, υδατάνθρακες και λίπη ή δίαιτα πτωχή σε φυτικές ίνες έχει ενοχοποιηθεί για τον σχηματισμό χοληστερινικών χολόλιθων. Επιπροσθέτως, ταχεία απώλεια βάρους μετά από δίαιτα ή χειρουργική επέμβαση ενοχοποιείται για την ανάπτυξη χολόλιθων.

Advertisement

Επομένως, προκύπτουν οι εξής δύο διατροφικές κατηγορίες σε σχέση με τη μείωση και αύξηση αντίστοιχα του κινδύνου εμφάνισης χολολιθίασης:

Τροφές με προστατευτική δράση για τη χοληδόχο κύστη

– Φρέσκα φρούτα και λαχανικά
– Προϊόντα ολικής αλέσεως
– Άπαχο κρέας
– Γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλών λιπαρών
– Καφές
– Μέτρια κατανάλωση αλκοόλ

Αποτέλεσμα εικόνας για χολολιθιαση

Τροφές που πρέπει να αποφεύγονται

– Τηγανητά τρόφιμα
– Επεξεργασμένα τρόφιμα (π.χ. μπισκότα, ντόνατς)
– Γαλακτοκομικά προϊόντα πλούσια σε λιπαρά
– Λιπαρό κόκκινο κρέας

Οι χολόλιθοι μετά τον σχηματισμό τους παραμένουν στη συντριπτική πλειοψηφία τους (περίπου 85%) ασυμπτωματικοί. Ως ασυμπτωματική χολολιθίαση ορίζεται η τυχαία ανεύρεση χολόλιθων σε ασθενείς που διερευνώνται για άλλη αιτία και δεν εμφανίζουν συμπτωματολογία παθήσεων των εξωηπατικών χοληφόρων. Η τακτική αντιμετώπισης της ασυμπτωματικής χολολιθίασης είναι η αναμονή. Υπάρχουν, βέβαια, ενδείξεις εκλεκτικής χολοκυστεκτομής που αφορούν διαβητικούς, στη διάρκεια λαπαροτομίας για άλλη αιτία, πορσελανοειδή ή επασβεστωμένη χοληδόχο κύστη, καθώς και τους ασθενείς που λαμβάνουν μακροχρόνια ολική παρεντερική διατροφή.

Αποτέλεσμα εικόνας για χολολιθιαση

Πάντως, σε κάθε περίπτωση που πραγματοποιείται χολοκυστεκτομή, τονίζεται η ανάγκη προσαρμογής της δίαιτας άμεσα μετεγχειρητικά, με κανόνα τα χαμηλά λιπαρά και τις υψηλές φυτικές ίνες. Σκοπός αυτής της προσαρμογής είναι η αποφυγή των πιθανών διατροφικών και μεταβολικών επιπτώσεων της χολοκυστεκτομής, τόσο βραχυπρόθεσμων (διάρροιες, διάταση και άλγος κοιλίας) όσο και μακροπρόθεσμων (αυξημένος δείκτης μάζας σώματος με μεταβολικό σύνδρομο, γαστρίτιδα, ανεπάρκεια λιποδιαλυτών βιταμινών).

Advertisement

Τέλος, αξίζει να σημειωθεί και η συμβολή της άσκησης στην πρόληψη της χολολιθίασης, αφού η διατήρηση ενός υγιούς δείκτη μάζας σώματος σημαίνει την απουσία των προαναφερθέντων επιπτώσεων της παχυσαρκίας.

SHARE:

Εβδομαδιαία ενημέρωση απο το maxmag στο email σου

Η ενημέρωση σου, για όλα τα θέματα, επί παντός επιστητού, είναι προτεραιότητα για μας στο MAXMAG. Αυτός είναι κ ο λόγος, για τον οποίο κάθε εβδομάδα οι συντάκτες μας θα επιλέγουν τα 15 σημαντικότερα άρθρα, από όλες τις στήλες του περιοδικού και θα φροντίζουμε να τα λαμβάνεις απευθείας στο email σου. Όλες οι σημαντικές ειδήσεις θα σε περιμένουν να τις ανοίξεις. Το μόνο που χρειάζεται να κάνεις είναι μια εγγραφή στο Newsletter μας. Τι περιμένεις λοιπόν;

Follow Newsweek

Κάνοντας εγγραφή στο newsletter μας θα λαμβάνετε όλα τα τελευταία νέα που ανεβαίνουν στην ιστοσελίδα του MAXMAG

Advertisement

Λίγα λόγια για τον συντάκτη

Είμαι φοιτητής ιατρικής και συγγραφέας. Ο συνδυασμός της επιστήμης με την τέχνη, της ιατρικής με τη λογοτεχνία, είναι για μένα η ιδανική δημιουργική έκφραση. Δείγματα του έργου μου μπορείτε να βρείτε στο blog μου greekauthor.com.

Το MAXMAG είναι ένα περιοδικό που μπήκε δυναμικά στο χώρο της διαδικτυακής ενημέρωσης. Κοινό όλων: η αγάπη για την αρθρογραφία, την οποία ο καθένας ξεχωριστά τη συνδέει με το αντικείμενο που γνωρίζει καλά και, συνήθως, έχει σπουδάσει.

Follow Newsweek

Κάνοντας εγγραφή στο newsletter μας θα λαμβάνετε όλα τα τελευταία νέα που ανεβαίνουν στην ιστοσελίδα του MAXMAG